El modelo multidimensional del funcionamiento humano
El modelo de la AAIDD (Asociación Americana de Discapacidades Intelectuales y del Desarrollo) entiende el funcionamiento humano como el resultado de la interacción entre cinco dimensiones y los apoyos. No se mira una sola cosa: la DI aparece cuando estas dimensiones, sin los apoyos adecuados, limitan la participación. Las cinco dimensiones:
- Habilidades intelectuales: razonar, resolver problemas, planificar, aprender de la experiencia (lo que tradicionalmente medía el CI).
- Conducta adaptativa: habilidades conceptuales, sociales y prácticas que la persona usa en la vida diaria.
- Salud: condición física y mental que puede influir en las demás dimensiones (de ahí el Formulario de Valoración de Salud).
- Participación: el involucramiento real en actividades de la vida (escuela, hogar, comunidad), en interacción con otros.
- Contexto: los ambientes y condiciones (familia, escuela, comunidad, cultura) en que la persona vive.
Entre las dimensiones y el funcionamiento se ubican los apoyos: son el puente que, bien ajustado, mejora los resultados del funcionamiento humano.
Reducir la DI a una sola dimensión, casi siempre al CI ("tiene la inteligencia baja, no da para más"). El modelo es multidimensional y sistémico: ningún resultado se explica por una dimensión aislada, y los apoyos son parte del sistema. Cuidado con las opciones que definen la DI como una "condición interna del individuo" fija: la mirada actual la concibe como un estado de funcionamiento que mejora con apoyos.
- A) A la conducta adaptativa, porque la dificultad está en aplicar una habilidad práctica en un contexto cotidiano real.
- B) A las habilidades cognitivas, porque la dificultad es de cálculo matemático y de razonamiento abstracto.
- C) A la participación, porque el estudiante no se involucra en las actividades del centro de capacitación.
- D) Al contexto, porque el centro de capacitación no ofrece las condiciones para que el estudiante aprenda.
La Salud es una de las cinco dimensiones y tiene un peso real en la evaluación. El Formulario Único de Valoración de Salud que exige el Decreto 170 (firmado por médico) da cuenta de la condición física y mental del estudiante que altera su funcionamiento y repercute en las demás dimensiones: un problema de salud no atendido (visión, audición, sueño, dolor, medicación, condición crónica) puede frenar la atención, la participación o la conducta adaptativa. Por eso es un requisito para ingresar y continuar en el PIE, no un trámite: ayuda a entender que lo que parece "no aprender" a veces es una condición de salud que repercute en todo lo demás.
- A) La salud es una dimensión independiente que no influye en el aprendizaje ni en las otras dimensiones del funcionamiento.
- B) La condición de salud da cuenta del estado físico y mental que altera el funcionamiento del estudiante y repercute en las demás dimensiones.
- C) La salud solo importa para decidir si el estudiante puede asistir a clases, pero no se considera en la evaluación psicoeducativa.
- D) La somnolencia y la irritabilidad deben tratarse como un problema conductual, sin relacionarlos con la condición de salud.